Abstract

AWOLOLA, Adeleye M.; CAMPBELL, Laura  and  ROSS, Andrew. Analyse de la gestion de la douleur chez les patients atteints de fractures des os longs dans un hôpital de district dans le KwaZulu-Natal en Afrique du Sud. Afr. j. prim. health care fam. med. (Online) [online]. 2015, vol.7, n.1, pp.1-5. ISSN 2071-2936.  http://dx.doi.org/10.4102/phcfm.v7i1.818.

CONTEXTE : Cette étude a examiné la sévérité et l'évaluation de la douleur telles que rapportées a posteriori par des patients atteints de fractures des os longs. L'accent était mis sur les intervalles entre l'admission, l'évaluation de la douleur et l'administration d'analgésique, le retard de l'analgésie en cas de douleur aiguë pouvant entraîner des syndromes complexes de douleur chronique. BUT : Les objectifs étaient d'analyser le souvenir de la sévérité et de l'évaluation de la douleur des patients dans un service d'urgence (SU), et si l'analgésie prescrite dans le SU correspondait à la sévérité de la douleur. CADRE : Le site d'étude était le SU d'un hôpital de district dans le KwaZulu-Natal en Afrique du Sud. MÉTHODES : Cette étude exploratoire a examiné les aspects de la douleur chez les adultes atteints de fracture des os longs admis dans un SU et plus tard envoyés vers une unité orthopédique. La collecte des données s'est faite au sein de l'unité orthopédique, où les participants ont été invités à se remémorer la sévérité de la douleur (en utilisant une échelle visuelle analogique -VAS) lors de leur passage au SU. RÉSULTATS : Quatre-vingt treize patients ont participé, dont la plupart étaient des hommes africains. Plus de 60% se sont rappelé d'une sévérité de la douleur au service d'urgence de 5 ou plus sur une échelle de perception de type EVA. Aucun outil formel n'a été utilisé pour évaluer ou enregistrer la douleur au SU, et il n'existait aucun lien entre le souvenir de la sévérité de la douleur et le type d'analgésie prescrit. CONCLUSION : La majorité des patients ont été évalués quant à la gestion de la douleur au sein du SU. L'analgésie administrée à la plupart des patients était insuffisante par rapport au degré de douleur qu'ils avaient subi. Un protocole d'évaluation de la douleur doit être développé pour les médecins et les infirmières afin de servir de ligne directrice en termes d'évaluation de l'état des patients atteints de fractures des os longs et de prescription d'une analgésie appropriée.

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